Deel 3 afwijkingen aan de geslachtsorganen : micropenis
Veel mannen zijn bang dat ze een te kleine penis hebben. Een penis is eigenlijk pas te klein als deze 2,5 keer zo klein is als het gemiddelde van alle mannen van dezelfde leeftijd (de verwachtingswaarde). Bij pasgeboren baby’s is de lengte van de penis normaliter 2 centimeter. Als de penis lengte wordt verkort door hypospadie of andere lichamelijke afwijkingen aan de anatomie van een man wordt er gesproken van een micropenis of microfallus. Een micropenis is een uitzonderlijk kleine penis.
De term wordt medisch het vaakst gebruikt als de rest van de penis, het scrotum en het perineum geen andere afwijkingen door bijvoorbeeld hypospadie hebben. Een micropenis komt voor onder 0,6% van alle mannen. Een gebruikelijke voorwaarde voor een micropenis voor volwassenen is een 7 centimeter kleinere penis in erectie dan gemiddeld. Een gemiddelde penis is 12,5 centimeter in erectie toestand. De toestand wordt meestal herkend kort na de geboorte. In extreme gevallen van micropenis is er amper sprake van een penis schacht. De eikel ziet eruit alsof hij meteen op het schaambot zit.
Oorzaken
Een micropenis wordt veroorzaakt door een productie tekort van het mannelijke geslachtshormoon testosteron in de bijballen (testikels), of door ongevoeligheid van de penis voor de chemische stoffen die voor de ontwikkeling van de mannelijke eigenschappen zorgen (androgene ongevoeligheid). De micropenis kan ook voorkomen als een deel van vele genetische misvormingen welke niet behoren tot de seksuele chromosomen. Het is soms een teken van aangeboren groei hormoon stoornissen of aangeboren tekort uit de hypofyse (de klier gelegen onder de hersenen die veel van de hormonen afscheidt). Gewoonlijk is de micropenis het gevolg van een aandoening die na de veertiende week zwangerschap ontstaat.
Behandeling voor kinderen : hormooninjecties
Een micropenis kan behandeld worden in de kindertijd met verschillende hormooninjecties als testosteron. De meeste acht tot veertienjarige oude jongens welke de grootte hebben van een micropenis hoeven niet daadwerkelijk een micropenis te hebben. Zulke zaken zijn meestal verklaart door een van de volgende omstandigheden:
- Een penis welke is verdoezeld in vet welke direct boven de geslachtsorganen is gelegen.
- Een groot prepuberaal lichaam met welke de penis in verhouding erg klein is.
- Een vertraagde pubertijd. Vaak wordt een goede toekomstige groei van de penis verwacht.
De groei van de penis voor de geboorte en gedurende de kindertijd en pubertijd is sterk beïnvloed door de testosteronproductie en in mindere mate door groei hormoon. Hun waarde in de behandeling van de micropenis is voornamelijk beperkt door lichamelijk gebrek aan hormoon.
Tussen het eerste en derde levensjaar kan men de micropenis behandelen door extra testosteron kuur toe te dienen om te zien of de penis hiervan gaat groeien. Deze kuur duurt vaak niet meer dan 3 maanden. Gewoonlijk is er als gevolg een kleine groei van de penislengte, welke de verdere groei gedurende de pubertijd bevestigd, maar zal uiteindelijk niet vaak de normale grootte behalen. Er wordt geen aanvullend testosteron gegeven gedurende de kindertijd, om vruchtbaarheid en bot rijping te voorkomen.
De penis is gelijktijdig met de groei aan het einde van de pubertijd uitgegroeid. Een adolescent voorzien van extra testosteron zal weinig tot geen verdere groei van zijn penis opleveren.
Behandeling voor volwassenen : chirurgie
Omdat hormoon behandelingen voor volwassenen weinig oplevert, zijn er verschillende chirurgische technieken ontwikkeld en uitgevoerd. Deze zijn in het algemeen niet succesvol genoeg om breed aangenomen te worden, en worden zeer zeldzaam uitgevoerd tijdens de kindertijd.
Vanwege de controversiële gebeurtenissen rond interne overplaatsingen van de penis wordt de chirurgie van micropenissen weinig meer uitgevoerd.
Een penis vergroting is ook mogelijk zonder chirurgische ingreep. De penis stretcher van Penis XL is een veilige en gegarandeerde effectieve methode die medisch ontwikkeld en getest is. De stretcher is zowel voor medisch, esthetisch en post-chirurgisch doeleinden bruikbaar. Zelfs artsen raden het gebruik van Penis XL in geval van een micropenis aan.